Такая редкая патология, как киста простаты, представляет собой новообразование, находящееся в капсуле внутри полости органа. Болезнь бывает как врождённой, так и приобретённой. Новообразование небольшого размера может никак себя не проявлять. Но при росте кисты появляются характерные симптомы. Несмотря на то, что патология не считается опасной, при отсутствии лечения она может осложняться вторичной бактериальной инфекцией, кровотечениями, задержкой мочи и даже деформацией простаты.
Что такое киста простаты
Неудивительно, что при диагнозе киста предстательной железы у мужчин, что это знают немногие. По статистике с этой патологией сталкивается менее 1% представителей сильного пола. В большинстве случаев это приобретённое заболевание. Вероятность заболеть выше у мужчин старше 55 лет. Из-за возрастных изменений в простате образуется большое количеств секрета, а отток его затрудняется. Средний размер новообразования от 5 до 12 мм. Намного реже обнаруживаются очаги размером до 7 см.
Образование представляет собой полость, заполненную жидкостью. Такое новообразование может появиться в толще ткани любого органа, в том числе простаты. Обычно встречаются небольшие образования до 4 см в диаметре, но встречаются и полости, содержащие литр жидкости. Однако даже такие гигантские кисты безболезненны. Хотя они оказывают давление на окружающие органы и ткани, доставляя дискомфорт. Образование может затруднять мочеиспускание, ослаблять эрекцию и провоцировать болевые ощущения во время полового акта.
Если возникает подозрение на кисту на простате, опасно ли это, может сказать только врач. Лечение лучше начать как можно быстрее. Эта патология чревата инфицированием и нагноением. А абсцесс представляет для больного большую угрозу.
Виды кист простаты
Существует несколько классификаций образований простаты. В первую очередь они подразделяются на следующие виды:
- Приобретённые, размер которых обычно не более 2,5 см.
- Врождённые новообразования обычно располагаются у основания железы. Они могут быть как однокамерными, так и многокамерными. Находят их обычно случайно, во время планового обследования в любом возрасте.
По другой классификации кисты простаты подразделяют на такие виды:
- Единичные и множественные образования.
- Ложные базируются в физиологичных, увеличенных железистых дольках. Истинные – развиваются между дольками железы, наполняясь экссудатом или другой жидкостью.
- Инфекционные и неинфекционные. Первые обычно образуются в результате перенесённого воспаления, вызванного воздействием патогенных микроорганизмов, а вторые – развиваются после воспалительных процессов, имеющих физиологическую природу.
- Воспалительные сопровождаются нагноением тканей, а невоспалительные новообразования развиваются без гноя.
Кисты классифицируют следующим образом:
- Образование срединной линии или киста Мюллерова протока у мужчин располагается над семенным бугорком по медианной линии. Она не сообщается с мочеиспускательным каналом. К срединным причисляют также кисту маточки предстательной железы и кисту эякуляторного протока.
- Киста паренхимы представляет собой изолированное образование, расположенное в толще железы, в переходной или периферической её зоне. Это приобретённая киста, причиной появления которой является нарушение оттока сока простаты. Одновременно развивается и воспалительный процесс. Такие образования могут быть множественными.
- Сложные кисты могут возникнуть в любой области. К ним относятся инфекционные, включая те, что имеют туберкулёзную этиологию, осложнённые или гнойные формы и геморрагические образования. Последние образуются вследствие некроза тканей, инфаркта железы или кровотечения после биопсии.
- Кистозная опухоль. К ним причисляют кистозную карциному – сложную крупную злокачественную опухоль. Она располагается по срединной линии и включает семенные пузырьки. Цистаденома – редкий вид доброкачественного образования, образованного из железистой ткани. Развиваясь, она преобразуется в кистозную полость. Дермоидная простатическая киста содержит элементы кератинизации.
- Киста простаты, вторичная к некоторым патологиям. Полость образуется в результате инфекционных поражений, имеющих паразитарную природу. Располагаться кисты могут где угодно, а их размеры зависят от длительности периода развития инфекции.
Точно определить вид кисты простаты возможно только после тщательной диагностики.
Причины и симптомы заболевания
При врождённой форме заболевания, которая встречается в 10% случаев, следует говорить о внутриутробных аномалиях в развитии плода. Обычно такие новообразования самые крупные. Причины таких аномалий до сих пор не выяснены. Вероятно, сыграли свою роль неблагоприятные внешние факторы, которые воздействовали на организм будущей матери.
При приобретённой форме заболевания киста предстательной железы образуется на фоне хронического воспалительного процесса в области предстательной железы. Могут повлиять и другие урологические патологии, такие как доброкачественная гиперплазия простаты, камни, злокачественные опухоли в простате.
Киста формируется из-за застойных явлений в области малого таза. Они возникают по причине низкой двигательной активности, а также нерегулярной половой жизни. Железа не может нормально функционировать. Нередко киста формируется вследствие травмы. Обычно это связано с медицинскими процедурами, такими как цистоскопия и катетеризация.
К факторам риска, повышающим вероятность развития кисты простаты, относят:
- наличие аденомы предстательной железы,
- нерегулярная половая жизнь или её полное отсутствие, а также чересчур частые контакты,
- злоупотребление алкоголем,
- профессиональная деятельность, связанная с постоянной вибрацией или поднятием тяжестей,
- частые переохлаждения.
У кисты предстательной железы у мужчин симптомы следующие:
- затруднённость, боль и жжение при мочеиспускании,
- быстрое семяизвержение,
- частые позывы к мочеиспусканию в ночное время,
- слабая струя мочи,
- ощущение не полностью опустошённого мочевого пузыря,
- болевые ощущения при эякуляции,
- боли в малом тазу,
- повышение температуры тела,
- импотенция.
При появлении этих симптомов нужно в обязательном порядке пройти обследование.
Диагностика кисты предстательной железы
Обычно недуг обнаруживается при обследовании на другие патологии. На него может указывать повышение уровня простатического специфического антигена. Уролог может обнаружить кисту при пальцевом ректальном исследовании. Порядок диагностических мероприятий выглядит следующим образом:
- При подозрении на кисту предстательной железы направляют на УЗИ. Проводят трансректальное ультразвуковое исследование. Этот способ диагностики помогает узнать размеры, увидеть очертания и перегородки образования, определить плотность вещества, содержащегося внутри полости.
- При подозрении на опухолевую форму образования проводят МРТ простаты. Томограмма показывает, как образование влияет на окружающие ткани.
- Чтобы определить есть ли воспалительный процесс, а также выяснить, почему он возник, делают анализ секрета предстательной железы. При выявлении высокого уровня лейкоцитов делают ещё и ПЦР. Этот анализ позволяет определить, имеется ли сопутствующее ЗППП. Если имеет место киста семявыбрасывающего протока предстательной железы, то спермограмма покажет олигоспермию. Определить микрофлору, её чувствительность к определённой группе антибиотиков поможет БАКпосев.
При подозрении на рак предстательной железы проводят дифференциальную диагностику. Определяют простатспецифический антиген в динамике. Если его уровень повышен, то выполняют трансректальную биопсию. На то, что опухоль злокачественная, указывает неоднородная консистенция вещества, содержащегося в кисте, отложение солей кальция и наличие перегородок.
Методы лечения
Небольшого размера киста предстательной железы у мужчин лечения не требуют. Особенно, если она не вызывает дискомфорта. Как правило, специалист выбирает тактику наблюдения, проводя регулярные ультразвуковые исследования.
Показанием к оперативному вмешательству являются образования большого размера, а также различные осложнения. Открытые операции применяются редко из-за высокой травматичности.
При кисте простаты у мужчин лечение обычно сводится к операции. Применяют следующие виды вмешательств:
- Дренирование – трансректальная или чрезпромежностная пункция, которая проводится с целью извлечения экссудата. Для предотвращения рецидива заболевания по окончании процедуры вводят склерозант, который провоцирует склеивание стенок. Откачанную жидкость направляют на морфологическое исследование.
- ТУР – трансуретральная резекция эякуляторных протоков. Метод используется для лечения срединных кист простаты при обструктивном мужском бесплодии. При этом виде операции существует риск развития повторного сужения просвета устьев и уменьшение интенсивности оргазма.
- Назначение медикаментозных препаратов, антибиотиков.
- Лазерная марсупиализация представляет собой вскрытие кисты при помощи гольмиевого лазера с формированием широкого соустья. Вмешательство проводится через мочеиспускательный канал с использованием трансректального датчика. Это малотравматичная операция, риск осложнений при которой минимален. Она не затрагивает семенной бугорок, поэтому ощущения при оргазме не меняются.
При кисте простаты лечением пациента обычно занимается уролог, но в ряде случаев может понадобиться помощь андролога и даже генетика.
Прогноз заболевания
Если лечение было подобрано правильно, то прогноз благоприятный. Заболевание не нанесёт серьёзного вреда пациенту. В большинстве случаев после лечения наступает полное выздоровление. Но очень важно вовремя обнаружить патологию и начать терапию. В противном случае это чревато осложнениями. Если мужчина регулярно проходит плановое обследование, то бояться нечего. Любой осмотр у специалиста поможет выявить кисту.
Осложнения кисты простаты
Небольшие образования, как правило, абсолютно не ощущаются. Но это не значит, что их не нужно лечить. Даже маленькое образование может со временем привести к развитию простатита. Поэтому наблюдение у специалиста необходимо.
Образования значительных размеров провоцируют склероз и атрофию окружающих железу тканей. В зависимости от локализации образования, оно может частично перекрыть просвет прямой кишки или мочеиспускательного канала.
К осложнениям также относят:
- нагноение, приводящее к разрушению тканей,
- разрыв нагноившейся кисты, распространение гноя на близлежащие органы и ткани,
- острый застой мочи,
- деформация тканей предстательной железы и соседствующих кровеносных сосудов.
У нелеченной кисты простаты у мужчин последствия могут быть плачевными. Со временем в простате могут образоваться камни. При попадании инфекции в орган, развивается абсцесс, а ткани разрастаются.
Может ли киста простаты привести к бесплодию
Специалисты считают, что кистозные опухоли не влияют на репродуктивную функцию мужчины. Но если образование имеет значительные размеры и способно сдавливать соседние органы и ткани, то возможно развитие осложнения, которое приведёт к бесплодию.
Вызывает ли киста простаты рак
Случаи перерождения в злокачественную опухоль встречаются, несмотря на то, что кистозный рак – довольно редкое явление. Поэтому не стоит пускать процесс на самотёк.
Профилактика заболевания
Урологи считают, что болезни предстательной железы, включая кисты, развиваются в результате естественных процессов старения мужского организма. Но, тем не менее, рекомендуется, предпринимать меры по их предотвращению:
- вести здоровый образ жизни,
- употреблять в пищу больше овощей, фруктов и зелени,
- своевременно лечить инфекции мочеполовой системы,
- соблюдать низкожировую диету,
- регулярно заниматься спортом,
- избегать переохлаждения,
- не нагружать себя тяжестями, особенно на полный мочевой пузырь,
- снизить употребление кофе и алкоголя,
- своевременно опорожнять мочевой пузырь,
- после 35 лет регулярно обследоваться у специалиста.
Соблюдение этих простых правил поможет снизить риск развития кисты в предстательной железе у мужчин.
Отзывы врачей и пациентов
Ниже приведены отзывы пациентов и врачей о лечении кисты простаты:
- Во время планового обследования у уролога, у меня обнаружили кисту. Образование было небольшим, и врач сказал, что удалять его не нужно. Но я засомневался в том, что это правильное решение. Дома я набрал в поисковике – «киста простаты у мужчин симптомы лечение». В статье говорилось, что небольшую кисту действительно не следует оперировать. Я успокоился, думаю, мой врач был прав. Павел Громов, Санкт-Петербург.
- Я работаю урологом в городской клинике уже 15 лет. И могу сказать, что киста простаты у моих пациентов встречается довольно редко. С образованиями больших размеров я вообще не сталкивался за всю мою практику. Обычно это полости не более 2 см в диаметре. Считаю, что оперативное вмешательство нужно применять только в самых крайних случаях, когда существует риск нагноения или разрыва. Леонид Сотников, Москва.
- У меня была аденома предстательной железы. И, как выяснилось, на фоне неё развилась киста. Размеры образования были такими, что врач порекомендовал мне её удалить, так как она давила на соседние ткани. Мне провели лечение при помощи лазера. Операция прошла удачно. Семён Ворохов, Самара.
При обнаружении кисты в предстательной железе у мужчин последствия могут быть очень серьёзными. Поэтому не стоит медлить с лечением. Терапия должна обязательно проводиться под врачебным контролем. Самолечение при этой патологии недопустимо.
Посмотрите видео киста предстательной железы:
Источник: