Вывихом ноги называют повреждение одного из суставов нижней конечности, сопровождающееся разрывом или растяжением связок и смещением костей.
Получение такой травмы приводит к деформации сустава и ограничению его подвижности из-за сильной боли, поэтому важно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, где будет оказана квалифицированная помощь.
В статье вы узнаете что делать при вывихе ноги и как нужно оказать первую помощь в домашних условиях.
Первая помощь при вывихе ноги и иммобилизация
Человеку, получившему вывих любого сустава ноги, очень важно правильно и своевременно оказать первую помощь. Не нужно пытаться вправить травмированный сустав самостоятельно, поскольку неправильные действия здесь могут привести к серьезным последствиям и осложнению состояния. От того, насколько быстро и правильно предприняты меры первой помощи, во многом зависит сложность и длительность лечения.
Первым делом следует обездвижить пострадавшую ногу, зафиксировав ее в том положении, которое она приняла после получения травмы, избегая любой нагрузки на травмированный сустав.
Для иммобилизации можно использовать многие подручные средства, с помощью которых удается обездвижить конечность в месте травмы и зафиксировать вывихнутый сустав.
Для иммобилизации голеностопа или колена вполне подойдут два любых жестких, но легких предмета, размещенные с двух сторон сустава и примотанные бинтом или любой длинной тканью (шарфом или платком).
До начала оказания первой помощи необходимо вызвать скорую или продумать то, каким именно образом можно будет доставить человека в клинику самостоятельно.
Важно приложить лед к месту травмы сразу после ее получения, чтобы предотвратить появление отека и припухлости, которые значительно осложнят вправление вывиха и дальнейшее лечение. Для облегчения боли можно использовать специальные гелевые средства местного действия, а также препараты группы анальгетиков.
Что делать при вывихе голеностопа и методы вправления
Рассмотрим, что делать при вывихе ноги ступни. При травме голеностопа важно как можно быстрее оказать первую помощь и доставить человека в больницу. В первую очередь следует провести иммобилизацию, зафиксировав травмированный сустав в том положении, в котором он оказался после вывиха, приложить к месту травмы лед и дать пострадавшему обезболивающее.
Можно нанести на место травмы обезболивающий или охлаждающий гель.
Важно доставить человека в клинику в течение первых двух часов, пока ткани вокруг сустава не начали отекать, поскольку распространение отека сильно осложнит вправление.
В больнице доктор первым делом направит пациента на рентген, чтобы определить степень травмы и ее особенности, что необходимо для назначения адекватного лечения. Вывихи первой степени, иногда называемые подвывихами, обычно не вправляют механическим способом.
Лечение в этом случае заключается в наложении тугой фиксирующей повязки из специального эластичного бинта и частого прикладывания льда для предотвращения образования припухлости и отечности.
Фиксирующая повязка должна быть правильно наложена, то есть так, чтобы сустав находился в требуемом положении, но при этом не нарушалось нормальное кровообращение. Можно использовать специализированные мази для ускорения выздоровления, которое в большинстве случаев наступает примерно через 3 – 4 недели.
При вывихе второй и третьей степени важно как можно быстрее вправить сустав, но проводить эту процедуру должен только квалифицированный доктор.
Вправление сустава проводится с применением местной анестезии разными способами, что зависит от типа смещения суставных поверхностей и особенностей травмы.
Достаточно часто доктора используют метод вытяжения сустава с поворотом в нужную сторону. После вправления на место травмы накладывается гипсовая фиксирующая повязка, которую пациент должен будет носить не меньше 2-х недель. После чего для восстановления подвижности и всех функций сустава доктор назначит курс специальных процедур и занятий.
Также вы можете подробнее узнать про вывих голеностопа и подвывих.
Что делать при вывихе голени и коленного сустава
При вывихе коленного сустава происходит смещение его костей относительно друг друга, что требует срочной помощи и вправления травмы. Пострадавшему в этом случае следует оказать первую помощь в виде наложения льда и иммобилизации травмированного сустава, после чего важно в кратчайшие сроки доставить человека в клинику к квалифицированному специалисту.
Деформация травмированного колена при вывихе может быть различной, что зависит от степени и характера травмы, для определения которых доктор направляет пациента на проведение рентгена.
Если вывих произошел в переднем или заднем направлении, то колено может приобрести форму ступеньки.
При боковом вывихе смещение происходит в сторону получения травмы. Травмированная нога может выглядеть укороченной, при этом человек испытывает сильную боль.
Пострадавшего следует как можно быстрее доставить в больницу, поскольку при вывихе коленного сустава могут произойти повреждения менисков, крупных сосудов, сухожилий, нервных окончаний, коленной чашечки, что потребует проведения операции и вправления хирургическим путем.
При неосложненном вывихе вправление проводится механическим способом, с применением вытяжения с последующим поворотом ноги в нужную сторону для постановки суставных поверхностей на место. Вправление всегда проводится с использованием местной анестезии.
После проведения вправления на травмированное колено накладывается гипсовая или эластичная фиксирующая повязка сроком как минимум на 3 недели, и назначается комплекс восстановительных мероприятий.
Что делать при вывихе тазобедренного сустава и методы вправления
Важно помнить о том, что при вывихе бедра пациент испытывает очень сильную боль, поскольку нередко такая травма сопровождается повреждением хрящевой ткани, разрывом капсулы сустава, при этом может пострадать седалищный нерв, а также кровеносные сосуды, проходящие через бедренную часть.
При получении вывиха бедра, утрачивается возможность движений в травмированном суставе, при этом нога может принять неестественную форму, поворачиваясь в наружную или внутреннюю сторону.
Колено травмированной ноги сгибается, длина конечности изменяется, укорачиваясь. Если при этом происходит травмирование или разрыв нервных волокон, пациент теряет чувствительность в этой конечности. Поэтому очень важно как можно быстрее доставить пострадавшего в клинику.
Перед вправлением травмы доктор должен обязательно определить особенности вывиха и положение головки кости бедра, для чего проводится рентген, а в сложных случаях пациент может быть направлен на МРТ или КТ.
Вправление всегда проводится под наркозом, а способ постановки сустава на место выбирается исходя из особенностей вывиха. Чаще всего для вправления бедренного сустава применяется методика Кохера или Джанелидзе.
В момент, когда сустав становится на свое естественное место, можно услышать характерный щелчок. После этого пациенту проводится фиксация травмированной ноги и сустава, путем наложения специальной лангеты из гипса от поясницы до колена, а в некоторых случаях может быть наложено и устройство скелетного вытяжения сроком на месяц.
После этого, когда врач разрешит пациенту вставать, а также на протяжении последующих 2 – 3 месяцев, человеку разрешается ходить исключительно с использованием костылей, чтобы травмированный сустав был огражден от какой-либо нагрузки, особенно чрезмерной.
Лечение и реабилитация после вправления вывиха
Лечение любого вывиха начинается с момента его вправления, проводить которое должен квалифицированный врач в специализированной клинике или травматологическом кабинете (травмпункте). Иммобилизация является первым этапом терапии и очень важно, чтобы пациент носил фиксирующую повязку или наложенный гипс (лангету) в течение указанного доктором времени.
Подробнее про методы вправления можно прочитать здесь.
Несоблюдение этого правила практически всегда приводит к появлению привычного вывиха, устранить который в дальнейшем будет возможно только путем проведения операции по закреплению суставных связок.
Иммобилизация необходима для того, чтобы в травмированном суставе произошло правильное восстановление поврежденных связок и наращивание укрепляющих волокон. Поэтому не следует самовольно снимать повязку раньше положенного срока.
Вторым этапом терапии и восстановления является проведение упражнений ЛФК, которые назначаются практически сразу же после вправления.
Первые упражнения всегда отличаются простотой и легкостью выполнения, и направлены на то, чтобы сустав постепенно восстановил прежнюю подвижность, а в месте травмы нормализовалось кровообращение.
Постепенно упражнения усложняются, но важно, чтобы рекомендации по увеличению нагрузки давал именно доктор или инструктор ЛФК. Не следует увеличивать нагрузки самовольно, стремясь быстрее восстановиться, поскольку в этом случае эффект может оказаться обратным.
В дальнейшем для полного восстановления пациенту назначается проведение физиотерапевтических процедур, ультразвуковой и волновой терапии, курсы массажа, более сложные комплексы упражнений.
Теперь вы знаете что делать если вывихнул ногу и как помощь пострадавшему, когда случилась травма.
Источник:
