Воспаление икроножной мышцы

Икроножная мышца испытывает очень большую нагрузку при различных движениях. Именно поэтому часто случается перенапряжение мышечных волокон, возникает воспалительный процесс – миозит. За этим внешне безобидным названием могут развиться довольно драматичные клинические признаки. О симптомах начинающегося миозита (воспалении) икроножных мышц нужно знать, чтобы во время приступить к лечению и избежать длительного нарушения функции ноги.

Анатомия и функция икроножной мышцы

Икроножная мышца расположена на задней стороне голени и представляет собой бицепс – двуглавую мышцу, состоящую из 2-х головок: медиальной (внутренней) и латеральной (наружной).

Вверху головки крепятся к одноименным мыщелкам бедренной кости, идут косо вниз к центру голени, объединяются в общий пучок, который переходит вместе с другими мышцами задней группы в мощное ахиллово (пяточное) сухожилие.

Функция мышцы состоит в обеспечении сгибаний голени, подошвенном сгибании стопы, ее супинации (повороте наружу) и обеспечении устойчивости ног при ходьбе, беге и прыжках.

Причины патологического процесса

Причины возникновения воспаления икроножной мышцы различны, к ним относятся:

  • Чрезмерное перенапряжение мышц голени во время занятий спортом, при тяжелом физическом труде,
  • Длительное хождение на высоких каблуках, в неудобной обуви,
  • Травмы мягких мышц голени – ушибы, растяжения,
  • Открытые повреждения ног,
  • Переохлаждение конечностей,
  • Вирусные и бактериальные инфекции – ОРВИ, грипп, энтеровирус, рожистое воспаление голени, бруцеллез, туберкулез, сифилис, тиф,
  • Паразитарные инфекции – трихинеллез, эхинококкоз,
  • Хронические и системные заболевания – ревматизм, волчанка,
  • Интоксикации – отравление алкоголем, медицинскими препаратами.

В ответ на избыточное перенапряжение мышечных волокон, как защитный механизм, усиливается выработка молочной кислоты. С одной стороны, она снижает сократимость мышцы, как бы изолируя ее, с другой стороны она вызывает побочные явления: чувство жжения, судорог, уплотнение и отек мышцы.

Иммунная система направляет в эту область антитела – развивается воспалительный процесс. Закрытые и открытые повреждения голени приводят к надрыву мышечных волокон, кровоизлияниям, нарушению кровообращения, что является пусковым механизмом воспаления.

При открытых травмах велика опасность попадания патогенных микробов и развития гнойного миозита.

Длительное пребывание ног в условиях низкой температуры, повышенной влажности приводит к нарушению кровообращения, снижению обменных процессов, на этом фоне легко возникает воспаление.

Читайте также  Курорты Феодосии могут стать круглогодичными

Вирусные инфекции, особенно грипп, очень часто сопровождаются мышечными болями за счет интоксикации организма, в таких случаях обычно развивается двусторонний миозит голеней.

Виды заболевания

Согласно клинической классификации, по характеру течения выделяют 2 формы миозита икроножных мышц:

  • Острая с быстрым развитием и выраженной симптоматикой – серозный, гнойный, инфекционный миозит,
  • Хроническая, являющаяся следствием острой формы или первично хроническая у лиц с систематическим напряжением мышц, к ней относятся фиброзный и оссифицирующий миозит, являющиеся осложнением длительного воспаления.

По времени заболевания выделяют такие его стадии:

  • Острая, когда резко выражены клинические симптомы,
  • Подострая, когда уменьшаются острые проявления болезни,
  • Хроническая, если острый миозит не вылечен.

По локализации воспалительного процесса выделяют следующие виды:

  • Воспаление медиальной головки,
  • Воспаление латеральной головки,
  • Воспаление сухожилия,
  • Тотальный миозит.

Симптомы миозита

Типичным симптомом острого миозита икроножной мышцы являются интенсивная локальная боль, которая усиливается при пальпации, ходьбе, попытке согнуть-разогнуть ногу. На ощупь мышца уплотнена, могут определяться узелки.

Если воспаление гнойное, то характерны следующие признаки:

  • Выраженный отек ног,
  • Покраснение кожи,
  • Высокая температура тела,
  • Явления интоксикации общая слабость, головная боль.

Хроническое течение заболевания характеризуется ноющими болями в икре при ходьбе, приседаниях, поднятии тяжестей, часто по ночам, чувством судорог и слабостью в мышце. При осмотре отмечается гипотрофия мышечной ткани, голень уменьшена в объеме по сравнению со здоровой ногой.

Длительное течение миозита может привести к полной атрофии мышцы.

А также к замещению ее рубцовой тканью– фиброзный миозит, и даже отложению кальцинатов, окостенению – оссифицирующий миозит. Мышца укорачивается, перестает выполнять свои функции. Отдельные виды миозита, в зависимости от локализации, имеют свои клинические особенности.

Воспаление головки икроножной мышцы

При воспалении медиальной головки икроножной мышцы боль локализуется вдоль задневнутренней поверхности голени, отдает в нижнюю треть бедра, пальпаторно определяется уплотнение в виде тяжа.

Боли при воспалении латеральной головки локализуются по наружной поверхности голени, более интенсивны, могут сопровождаться чувством жжения, онемения из-за близкого расположения малоберцового нерва и его ветвей.

Воспаление сухожилия икроножной мышцы

Когда воспаляются сухожилия верхних отделов головок мышцы, боли возникают по внутренней или наружной поверхности нижней трети бедра, коленного сустава, иррадиируют в голень.

Типичным симптомом является крепитация (хруст) в месте воспаления при движениях.

Воспаление общего сухожилия головок проявляется болями в нижней трети голени, отдающими в пятку, сходны с картиной воспаления Ахиллова сухожилия.

Первая помощь при патологии

Если появились боли в икроножной мышце, алгоритм оказания первой помощи следующий:

  • Исключить физические нагрузки, ходьбу,
  • Обездвижить ногу, захватив 2 сустава – коленный и голеностопный, можно положить лестничную шину Крамера, надеть специальный фиксатор-ортез или использовать подручные материалы,
  • Уложить или усадить больного, придать голени горизонтальное положение,
  • Дать обезболивающие средства, спазмолитики,
  • Обратиться к врачу.
Читайте также  Бухгалтерский учет: первичные документы

Нельзя применять охлаждение или согревание ноги до осмотра врачом. С симптомов, похожих на миозит, могут начинаться другие заболевания, например, тромбоз сосудов.

Лечение острого миозита

Лечение острого миозита включает себя следующие мероприятия:

  • Иммобилизацию – лонгетой, ортезом,
  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты – диклофенак, индометацин, нурофен, кеторол и другие средства этой группы, при выраженных болях делают новокаиновые блокады,
  • Спазмолитики – дротаверин, но-шпа,
  • Сосудистые средства, улучшающие кровообращение – трентал, препараты никотиновой кислоты,
  • Местно применяют обезболивающие, затем разогревающие мази – кетопрофен, пироксикам, финалгон и аналоги,
  • Электропроцедуры – УВЧ, магнитотерапию, ионофорез.

При гнойном миозите лечение хирургическое – вскрывают и дренируют гнойную полость, назначают антибиотики.

После стихания острых явлений назначают восстановительное лечение:

  • ЛФК:
  • Массаж,
  • Ультразвуковую терапию,
  • Лазеротерапию.

При хронической форме заболевания хороший эффект дает применение кортикостероидов в виде обкалывания мышцы, санаторное лечение – минеральные ванны и грязи. В случаях, если выявлен фиброзный или оссифицирующий миозит с атрофией мышцы, выполняют пластические операции – пересадка аутотрансплантата или донорского.

В домашних условиях

Прежде, чем применять различные домашние процедуры, их нужно предварительно согласовать с врачом.

Весь перечень процедур не показан в случае острого воспаления, и даже после его устранения применение того или иного домашнего средства должен порекомендовать врач.

Лечение миозита в домашних условиях включает в себя:

  • Физические упражнения,
  • Самомассаж,
  • Применение различных средств народной медицины,
  • Различные согревающие процедуры,
  • Компрессы,
  • Ножные ванны,
  • Посещение парной,
  • Использование специальных портативных аппаратов (АЛМАГ, витафон).

Народными методами

Среди множества рецептов народной медицины очень важно выбрать те, которые подойдут в конкретном случае, посоветовавшись предварительно с врачом. Примеры наиболее популярных рецептов, помогающих снять боль при миозите:

  • Масло с корнем бадяги – 1 чайную ложку порошка бадяги смешать с 2-мя столовыми ложками растопленного сливочного масла, втирают в кожу голени на ночь, покрывают сверху мягкой тканью.
  • Картофельные компрессы – размять отваренный в кожуре картофель, в теплом виде (около 50-55°С) выложить на больное место, покрыть тканью, оставит на час, пока не остынет, затем ногу протереть спиртом, укутать шарфом, процедуру делают на ночь.
  • Медовые компрессы – на чистую кожу ноги нанести мед, покрыть пленкой, укутать, оставить на 1-2 часа перед сном. Затем снять, очистить ногу, обернуть шерстяной тканью. В мед можно добавить немного натертой редьки, хрена или чеснока – в пропорции 1:4.

Все эти снадобья нельзя рассматривать, как самостоятельное лечение, а лишь дополнение к основному курсу, назначенному специалистом.

Читайте также  Зачем нужна стоматология?

Диагностические мероприятия

Диагноз миозита в типичных случаях не представляет трудностей. Если была травма, или миозит давний, назначают рентгенографию, на которой могут быть видны трещины, переломы малоберцовой кости, надмыщелков бедра, а также кальцинаты в толще мышцы.

Также назначают УЗИ, МРТ, на которых визуализируются уплотнение или атрофия ткани, рубцовые изменения, наличие гематомы, гнойной полости.  Электромиография позволяет определить функциональную способность мышцы, ее не делают в острой стадии.

Дают ли больничный лист при заболевании?

Больной в острой стадии миозита с нарушением функции ноги признается нетрудоспособным, независимо от рода занятий на работе. При стандартном течении болезни средние сроки пребывания на больничном листе составляет от 6 до 12 дней, если работа связана с тяжелыми нагрузками до 3-4 недель.

В каждом отдельном случае вопрос о трудоспособности решается индивидуально. Например, при затяжном и хроническом течении с наличием атрофии, укорочения и оссификации мышцы пациента госпитализируют для обследования и лечения, после чего решают вопрос стойкой утраты трудоспособности, если нет перспектив на его выздоровление. Сроки восстановления также различны – от 1-2 недель до года, в зависимости от его формы и степени функциональных нарушений.

Исход миозита икроножной мышцы во многом зависит от своевременности обращения к врачу, качества выполнения всех его предписаний.

Источник: medtelo.ru